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2026.01.06 新型コロナウイルス感染症

クローン病と再発性腓腹筋炎:1例

Recurrent calf myositis as revealing manifestation of Crohn disease: a case report.

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🩺 クローン病と再発性腓腹筋炎:1例の紹介

クローン病(CD)は、慢性的な炎症性腸疾患(IBD)であり、特に小児においては腸以外の症状(EIM)を伴うことがあります。今回の研究では、再発性腓腹筋炎がクローン病の初期症状として現れた15歳の少女の症例が報告されています。この症例は、腸疾患の前段階での重要なサインを示しており、医療関係者にとって注意が必要です。

📝 研究概要

本研究では、再発性腓腹筋炎がクローン病の初期症状として現れた1例を紹介しています。患者は3年間にわたり、急性の両側腓腹筋炎のエピソードを3回経験しました。これらのエピソードは、上気道感染症の発熱を伴い、SARS-CoV-2に対するIgGの上昇が見られました。

🔬 方法

患者の診断には、臨床検査と生検が用いられました。PET-MRIを使用して、下肢の筋肉浮腫と末端回腸の肥厚が確認されました。これにより、クローン病と焦点性筋炎の診断が確定しました。

📊 主なポイント

ポイント 詳細
患者の年齢 15歳の少女
エピソード数 3回の急性腓腹筋炎
前兆 上気道感染症による発熱
診断法 PET-MRI、生検
治療法 コルチコステロイドとアザチオプリン
症状の改善 迅速な痛みと炎症の解消

💭 考察

この症例は、再発性腓腹筋炎がクローン病の初期症状として現れる可能性があることを示しています。特に小児においては、腸以外の症状が先行することがあるため、注意が必要です。腸疾患の診断を行う際には、筋肉の症状も考慮に入れるべきです。

🛠️ 実生活アドバイス

  • 腓腹筋の痛みや腫れが続く場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
  • 特に小児においては、再発性の筋肉の問題がある場合、腸疾患の可能性を考慮することが重要です。
  • 感染症の後に筋肉の症状が現れた場合は、専門医に相談することをお勧めします。

⚠️ 限界/課題

本研究は単一症例の報告であり、一般化には限界があります。また、再発性腓腹筋炎がクローン病の唯一の症状であることは稀であり、他の症例との比較が必要です。

まとめ

再発性腓腹筋炎は、クローン病の初期症状として現れる可能性があるため、特に小児においては注意が必要です。腸以外の症状が見られる場合は、専門医による診断と治療が重要です。

関連リンク集

  • 日本消化器学会
  • 日本小児科学会
  • PubMed

参考文献

原題 Recurrent calf myositis as revealing manifestation of Crohn disease: a case report.
掲載誌(年) Front Pediatr (2025)
DOI doi: 10.3389/fped.2025.1676609
PubMed URL https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41488909/
PMID 41488909

書誌情報

DOI 10.3389/fped.2025.1676609
PMID 41488909
PubMed URL https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41488909/
発行年 2025
著者名 La Rosa Anna, Meneghel Alessandra, Giraudo Chiara, Zucchetta Pietro, Tirelli Francesca, Trevisan Francesca, Calabrese Fiorella, Zulian Francesco
著者所属 Department of Women's and Children's Health, University of Padova, Padua, Italy. / Unit of Advanced Clinical and Translational Imaging, Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health- DCTV, University of Padova, Padua, Italy. / Unit of Nuclear Medicine, Department of Medicine - DIMED, University of Padova, Padoua, Italy. / Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padova, Padova, Italy.
雑誌名 Frontiers in pediatrics

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