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2026.01.30 循環器・心臓病

股関節近位骨折後の大腿深動脈偽性動脈瘤:1例の報告

Profunda Femoris Artery Pseudoaneurysm Following Cephalomedullary Nailing of Proximal Femur Fracture: A Case Report.

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🦴 股関節近位骨折後の大腿深動脈偽性動脈瘤とは?

股関節近位骨折は、特に高齢者において一般的な外傷ですが、治療後に予期せぬ合併症が発生することがあります。今回ご紹介するのは、28歳の男性が股関節近位骨折の手術後に発症した大腿深動脈偽性動脈瘤の症例です。この症例は、治療法や回復過程における診断の難しさを示しています。

🩺 研究概要

本研究は、股関節近位骨折に対する治療法の一つである「セファロメダリーネイリング」に関連する合併症についてのケーススタディです。具体的には、手術から7ヶ月後に発生した大腿深動脈の偽性動脈瘤について報告しています。

🔍 方法

患者は28歳の男性で、股関節近位骨折に対してセファロメダリーネイリングを施行されました。手術後、7ヶ月経過した時点で大腿深動脈偽性動脈瘤が発見され、コイル塞栓術により治療が行われました。

📊 主なポイント

項目 詳細
年齢 28歳
手術名 セファロメダリーネイリング
合併症 大腿深動脈偽性動脈瘤
治療法 コイル塞栓術
結果 偽性動脈瘤の進行停止

🧠 考察

大腿深動脈偽性動脈瘤は、股関節近位骨折の手術後に発生する稀な合併症ですが、生命を脅かす可能性があります。この症例では、コイル塞栓術によって偽性動脈瘤の進行が止まり、患者は回復に向かっています。診断が遅れると、出血や感染などの重大な合併症を引き起こす可能性があるため、医療従事者はこの合併症に対する認識を高める必要があります。

💡 実生活アドバイス

  • 股関節近位骨折の手術後は、定期的なフォローアップを受けることが重要です。
  • 異常な症状(痛み、腫れ、発熱など)が現れた場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。
  • 合併症のリスクを理解し、医師と相談しながら適切な生活習慣を維持することが大切です。

⚠️ 限界/課題

本研究は単一症例に基づいているため、一般化には限界があります。また、偽性動脈瘤の発生メカニズムやリスク要因についての詳細なデータが不足しているため、さらなる研究が必要です。

まとめ

大腿深動脈偽性動脈瘤は、股関節近位骨折の手術後に発生することがある稀な合併症です。早期の診断と適切な治療が重要であり、患者自身も異常を感じた際には迅速に行動することが求められます。

🔗 関連リンク集

  • JBJS(日本整形外科学会)
  • PubMed
  • NCBI(アメリカ国立生物工学情報センター)

参考文献

原題 Profunda Femoris Artery Pseudoaneurysm Following Cephalomedullary Nailing of Proximal Femur Fracture: A Case Report.
掲載誌(年) JBJS Case Connect (2026 Jan 1)
DOI doi: e25.00270
PubMed URL https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41610204/
PMID 41610204

書誌情報

DOI 10.2106/JBJS.CC.25.00270
PMID 41610204
PubMed URL https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41610204/
発行年 2026
著者名 Smith Kira L, Blumenschein Lucas, Albertson Spencer, Wetzel Robert J
著者所属 Department of Orthopaedic Surgery, University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland, Ohio.
雑誌名 JBJS case connector

論文評価

評価データなし

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DOI 10.1038/s10038-025-01445-8
PMID 41484197
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発行年 2026
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著者名 Russo Elisa, Lecini Elvina, Bottino Antonio, Abeti Valerio, Maccò Lucia, Esposito Pasquale, Adami Gian Franco, Papadia Francesco Saverio, Viazzi Francesca
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